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重点学(专)科·心血管病学科丨仅重2克!八旬老人在长沙市第三医院植入“胶囊”起搏器
作者:心血管内科四病室 肖晓霞 日期:2024-01-08 14:11:05 点击率:
      近日在长沙市第三医院,87岁的夏爹爹接受介入手术,在心脏成功植入一枚体积仅有“胶囊”大小、重量仅2克的Micra起搏器。随着起搏器的顺利植入,夏爹爹的心跳终于恢复规律的节律。手术的成功完成,也开启了医院心律失常治疗的无“线”新时代。
      家住长沙天心区的八旬老人夏爹爹有阵发性房颤伴心脏停搏,停搏时间最长达6.4秒。近半年来,他频频感到心慌、胸闷、气短,生活质量明显下降。经多方问诊咨询,夏爹爹慕名来到长沙市第三医院,迫切地想要为心脏安装上起搏器。
      然而夏爹爹已经87岁高龄,长期服用抗血小板药物,如植入传统起搏器,将面临着囊袋出血、感染及难以愈合等风险。
      长沙市第三医院心血管内科四病室主任王勇、副主任肖晓霞组织起搏电生理团队进行了缜密分析和充分讨论,决定为夏爹爹植入目前全球最小的无导线起搏器——Micra心脏起搏器。
 
      王勇介绍,无导线起搏器,顾名思义就是没有导线的起搏器,将脉冲发生器与起搏电极合为一体,直接将起搏器植入患者心腔内。
     Micra心脏起搏器
      体积仅有“维生素胶囊”大小,重量仅约2克。体积虽小,但它拥有强大的电池续航能力,预计使用寿命为12.8年。
      12月22日,王勇带领起搏电生理团队成员肖晓霞、主治医师段勇为夏爹爹施行了无导线起搏器植入手术。术中通过下腔静脉途径,使用Micra的输送系统和导管跨三尖瓣膜,娴熟地将起搏器植入到患者右心室间隔部,所有起搏参数均非常理想,术后起搏器工作正常。
 
      手术耗时不到30分钟,夏爹爹全程清醒,手术当天即可下地活动。
      “完全感觉不到心脏里装了个起搏器!”夏爹爹对手术效果非常满意。
      王勇介绍,相较传统起搏器,无导线起搏器无需植入心内膜导线,也无需在胸前皮下制作囊袋,大大减少了创伤与感染风险,缩短了手术操作过程。无导线起搏器的一体化设计,消除了传统起搏器和导线相关的导线移位、囊袋感染等多种并发症风险,手术更加安全。
       无导线起搏器直接植入在心腔内,患者完全感觉不到起搏器的存在,如同守护心脏的“隐形保镖”。微创手术方式也避免了传统心脏起搏器手术植入给患者带来的皮下囊袋痕迹和手术创口。无线起搏器具备更多优势,是目前心脏起搏领域先进的治疗方式。
       近年来,长沙市第三医院心血管内科四病室起搏电生理团队已成熟开展永久性单腔/双腔起搏器植入术或置换术、心脏再同步化治疗(CRT-D)、埋藏式心脏除颤仪(ICD)植入术、无导线起搏器植入术,心房颤动、室上性心律失常射频消融手术,均取得良好效果,特别是Micra无导线起搏植入术的开展,让心律失常患者切实感受到了医疗进步发展带来的福利。
 


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