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卓越服务丨呵护健康,从“肠”计议
作者:消化内科 曹燕平 日期:2023-08-30 09:19:31 点击率:
     22岁的男生小姜刚刚大学毕业,还没来得及进入社会大展拳脚,就因为老毛病——反复发作的腹痛腹泻住进了长沙市第三医院。
     原来早在5年前,小姜就出现了无明显诱因的腹痛腹胀,脐周常常是阵发性绞痛,疼痛剧烈时还会伴有呕吐,大便也是时干时稀。在当地医院,小姜被诊断为肠粘连并接受了肠粘连松解术,但术后症状未明显改善,他仍饱受腹痛腹泻的折磨。
     消化内科医师团队针对小姜的情况进行全面评估,发现他长达5年的腹痛腹泻等腹部不适已影响到自身的消化吸收进而导致营养不良;肠镜检查发现幽门腺化生、溃疡区肌间及浆膜侧见肉芽肿,肠壁变薄,之后发展为肛瘘。
     在排除了溃疡性结肠炎、肠结核、肠道感染的可能性后,最终考虑诊断为克罗恩病。
 
     克罗恩病是炎症性肠病(IBD)的一种,而炎症性肠病是一种特发性肠炎,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。随着我们生活方式的改变,生活质量的提升,炎症性肠病在我国正在从一个小众病向常见病转变。相关数据显示:目前全球有100万人患有克罗恩病和溃疡性结肠炎,在中国溃疡性结肠炎患病率高达11.6/10万,预计2025年将达到150万。(来源:Kaplan,Gilaad G.“The Global Burden of IBD: from 2015 to 2025.”Nature Reviews. Gastroenterology &Hepatology,vol. 12, no. 12, 2015, pp. 720–727)
     克罗恩病的主要表现除了腹痛、腹泻外,不少患者还会出现低蛋白血症、贫血等营养不良的症状。消化内科团队为小姜进行改善贫血、抗感染、调节肠道菌群、补充营养及对症支持处理,并结合生物制剂治疗。很快,小姜腹泻、腹痛消失,体重也逐渐增加,身体各项机能得到明显恢复。充满感激之情的小姜顺利出院。
     近年来,随着患者的增加和相关知识的普及,社会对炎症性肠病有了更多的了解。目前该病病因及发病机制尚未明确,疾病无法彻底治愈,一旦患病就需要终身治疗;再加上该病易复发、迁延不愈,有的患者还会出现重度营养不良、肠穿孔、肠梗阻、肠腔狭窄、肠腔脓肿、肛瘘等并发症,严重者甚至威胁患者的生命。长期饱受疾病影响,克罗恩病患者更易出现焦虑、抑郁等心理问题。
     因此,尽快确诊、尽早进行治疗对炎症性肠病患者来说非常重要。
     作为炎症性肠病专病联盟成员单位,长沙市第三医院消化内科紧跟全国疾病诊疗的先进步伐,为炎症性肠病患者提供规范化诊疗服务,帮助患者制定最适合的病程管理方案,及早诊断、科学控制,做好自我管理,以达到改善预后、提高生活质量的目的。截至目前,科室已收治克罗恩病患者数百人次,年龄从14岁至70余岁不等,更有不少省外患者慕名前来就诊。
     科室护理团队建立了绿色治疗通道,为炎症性肠病患者提供从入院至出院的全程服务:通过炎症性肠病微信群,做到有问必答,进行疾病知识宣教;为患者预约床位,代办出院手续,邮寄结算发票;患者出院后进行回访,提供下个周期治疗、复查时间的电话提醒……通过优质高效的服务,缩短患者就医时间,减少就诊费用,提高患者满意率。
     炎症性肠病虽然病程长,病程曲折,但是在战胜病魔的路上,消化内科全体医护人员将倾心相伴,并持续提供多角度、更全面、更专业、一体化的医疗服务,减少疾病对患者工作、生活带来的影响。


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