近日，23岁的年轻女孩小乐（化名）因背痛、腹痛来到长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）住院治疗，然而在放射影像科做完胸椎磁共振后，放射诊断医师却发现了异常：“你的主动脉形态不太对劲，很像主动脉夹层，建议进一步检查。”

随后的主动脉CT血管造影检查（CTA）结果让所有人大吃一惊——小乐被确诊为主动脉夹层。

“主动脉夹层是指主动脉血管内膜撕裂，导致血液冲入血管壁，形成危险的夹层，就像轮胎内胎和外胎之间突然裂开了一道口子。”放射影像科副主任（主持工作）何杰介绍，这种疾病最典型的症状就是突发剧烈的“撕裂样”胸背部疼痛，也有血压升高、呼吸困难甚至休克的症状。

 △主动脉CTA明确主动脉夹层

“主动脉夹层不是中老年人才会得吗？我这么年轻怎么也会得？”小乐十分疑惑。

“很多人都存在这样的误区。其实，主动脉夹层并不是中老年人的专属！”何杰解释，虽然主动脉夹层多见于患有高血压的中老年人，但是年轻人也有可能因为先天血管壁薄弱、动脉硬化、类风湿关节炎、外伤、妊娠等导致。

“现代影像技术是我们诊断这类危急症的重要武器。”何杰表示，通过主动脉CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）、超声心动图等影像学检查，医生不仅能准确诊断，还能判断夹层类型，为后续治疗提供关键依据。

通过紧急手术，小乐已经转危为安，目前正在康复中。

何杰提醒，主动脉夹层已经不是老年人的“专属”，长期熬夜、压力大的年轻人也要提高警惕，早期诊断和及时治疗是降低死亡率的关键。当突发胸背部撕裂样剧痛、血压骤升或意识模糊、呼吸困难、肢体麻木或苍白等症状时请立即就医。

供稿：放射影像科 廖小燕 何杰