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​神奇“小纽扣”,让我输液无忧
作者:毛慧媛 日期:2021-11-30 19:25:34 点击率:
82岁的黎奶奶因脑血管后遗症在长沙市第三医院神经外科住院治疗。老人还合并患有哮喘,并多次出现房颤,需要进行高浓度的药品输注。
然而黎奶奶体型偏胖,血管“藏匿”在脂肪下难见踪迹。每次抽血和输液,科室的护士们轮翻上阵,从手背、手臂到手指、颈内,有时甚至抽到了头皮静脉……老人苦不堪言。
黎奶奶的穿刺之苦,儿女们看在眼里、疼在心里,向医护人员寻求解决之法。医护人员建议老人植入输液港,以彻底解决穿刺难题。
“输液港是什么?是另一种针吗?”黎奶奶和家属很是茫然。
长沙市第三医院神经外科、介入血管科护士长胡娅军介绍,许多需要化疗、长期静脉输液或者长期肠外营养的病友常常因反复穿刺造成手肿、淤青、疼痛而烦恼。此时,医护人员会建议患者在皮下植入一枚小小的“纽扣”,解决反复穿刺带来的痛苦。这枚小小的“纽扣”就是输液港。
输液港就像一个用于静脉输液治疗的“港口”,通过这个“港口”,可以将各种药物、营养液、血液制品输入到中心静脉,达到治疗疾病和供给营养的目的。
输液港由三部分组成:无损伤针(蝶翼针)、置入锁骨下静脉的导管、埋藏在皮下与输液针连接的注射座(港体)。医生会在局麻下,将输液港置入前胸皮下、锁骨下静脉;再将蝶形针头刺入输液港,建立中心静脉输液通道。之后,患者抽血、输液等需求都可以通过输液港完成,无需再行皮下穿刺。
在麻醉科、超声诊断科、血液肿瘤科等多学科的共同协作下,黎奶奶顺利完成了经右侧颈内静脉穿刺置管输液港植入术。出院之后,黎奶奶随身携带输液港依然能正常活动,老人直赞:“这个小“纽扣”真是非常方便!”
胡娅军表示,输液港可留置于患者体内多年,可以进行日常的家务劳动以及体育锻炼,不影响正常的生活、工作。
患者出院时,一般护士会把针头拔出;如需要带针出院,应保持敷贴完整,无损伤针头最多保留7天,当敷贴松脱、潮湿应随时更换处理。输液港在未输液期间,每四周要进行一次冲管、封管。患者出院后如果不能及时回原置管医院进行维护、治疗,可以在当地医院进行维护、治疗。
胡娅军强调,输液港虽然不影响日常的生活与工作,但也不能不管不顾、过度活动,不然可能导致针头脱出,引起药物外漏。因此,要避免使用置管一侧的手臂提过重的物品、做引体向上、托举哑铃、打球、蝶泳、仰泳等活动度较大的体育锻炼,以及猛烈的甩臂动作,避免猛力撞击安装输液港的部位。
胡娅军表示,在实际的诊疗过程中,静脉通道的置入会因人而异、因病而治。建议有长期输液需求的患者到医院咨询,根据治疗的实际情况选择建立更安全、更有效的输液通道。
 
 


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