长沙的周先生今年42岁，尽管正值壮年，可是一口牙却已提前“步入暮年”。近日，他因四个上前牙及后面大牙都“摇摇欲坠”，严重影响美观及日常进食而不得不到长沙市第三医院口腔科检查。医生诊断周先生患上了严重的牙周病，系常年未认真刷牙所致，需拔除。该院口腔科专家在湖南省内首次运用计算机导航技术，在术前为周先生“量身定制”口腔种植导板，在拔除松动的牙齿同时，为其带上种植导板成功植入假牙。该院口腔科主任徐红表示，我国牙周病成年人发病率高达90%以上，防治牙周病，任重道远。
认真刷牙，牙齿可用到100岁
“牙齿的卫生护理不够，将导致牙周病高发，而这是成年人缺牙的主要原因之一。”徐红介绍，牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。由于牙周病的早期症状不易引起重视，其可造成牙周组织长期慢性感染，炎症反复发作，不仅损害口腔咀嚼系统的功能，还会严重影响身体健康。
徐红介绍，如果能够做正确的牙齿卫生防护，大家完全可以远离牙周病，90-100岁牙齿状况还能跟青壮年时期一样好。预防牙周病，徐红建议应养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，同时用牙线替代牙签进行口腔清洁。据了解，由于牙签较粗，不能深入到齿缝中，清洁效果将大打折扣，而且由于牙签太过坚硬还会损坏牙周组织，牙线则能有效剔除牙缝里的残留物及牙齿邻面上的菌斑。同时，可每半年到医院检查一次牙、洗一次牙。
计算机导航精准植牙
对于牙周病引起的牙齿松动、缺失，传统的治疗方式为活动义齿和固定桥2种。活动义齿价格低廉但是需每日摘戴，口感差；固定桥需磨小缺牙两侧牙，如果两侧是正常牙不推荐。现在我们有了新选择：种植牙，它既不影响口感又不需破坏邻近正常牙。种植牙是将人工牙根植入缺牙部位的牙床内，当牙根与牙床长牢后，再在牙根上接一颗逼真的瓷牙，这样，种好的人工牙既牢固又美观，而且结实耐用。但由于植入的种植体必须在骨内有骨结合，因而对种植的深度及角度要求相当精准。一旦种植位置歪斜，将导致种植失败或修复牙出现前突、内陷从而严重影响美观。徐红表示，医院就曾经接诊过一名48岁男性患者，在外院种植了6颗牙，但一拍CT发现其有5颗位置不当，接种不成功。
由于失败率高，年轻牙科医生根本无法进行植牙操作，而即使是经验丰富的医生也需切开患者口腔牙龈暴露骨面再进行种植。这样将导致患者创伤很大，且恢复时间长。而即便采用此种方法，也同样不可避免手术种植失败的风险，手术一旦失败需再次切开牙龈重置种植体，这对患者来说无疑是种“折磨”。
徐红介绍，目前长沙市三医院的计算机导航口腔种植导板在临床的运用，极大提高了植牙精准度，减小手术难度，手术成功率基本可达到100%。这一技术首先是医院与3D打印工作室团队合作，对患者口腔进行CT数据处理，形成三维重建。由于CT对骨组织分辨率很高但是对软组织较差，所以三维重建无法获取牙龈形态，且因为牙齿硬度很高，三维重建的牙齿也有一定的形变，因此该院再采用光学扫描仪获取患者牙石膏模型数据，精确患者牙齿和牙龈情况，通过一系列处理将二者重叠整合，完整获得患者牙齿、牙龈和牙槽骨全部数据，通过软件模拟种植后形成种植设计规划方案，再将数据输出，交加工厂完成最终的手术导板制作。