在家门口就能得到糖尿病专家指导，是很多糖尿病患者“梦寐以求”的事。为了使辖区内糖尿病患者得到规范有效的诊治和管理，长沙市天心区坡子街街道社区卫生服务中心积极响应天心区卫健局“共建天心区城市医疗集团”的号召，主动争取医疗专家团队的派驻和帮扶，在区卫健局大力支持和统筹安排下，在长沙市第三医院的帮助和指导下，坡子街糖尿病专家门诊于2022年11月11日正式挂牌，开科接诊。 糖尿病专家门诊由长沙市第三医院主任医师、三医名医李晓行，内分泌代谢科主任、主任医师黄德斌，副主任医师罗亚衡、王静及糖尿病教育师、内分泌代谢科护士长、副主任护师杨晓娟轮流坐诊，坡子街街道社区卫生服务中心家庭医生团队全程参与。经过前期的努力和探索，中心初步形成了健康教育+药物治疗+家庭医生签约团队跟踪随访三位一体的全方位、全流程糖尿病专病管理模式。
整章建制，为基层糖尿病专科搭建平台 迄今为止，中心已完成糖尿病专科门诊接诊制度、接诊流程梳理，制定了柔性引才三年行动方案，确定年度的发展目标，为基层糖尿病专科建设指明了方向、理清了思路。同时，糖尿病专家团队还制定了基层医疗机构2型糖尿病、低血糖、甲亢等疾病的临床路径，培训了相关指南和诊疗规范，为基层医务人员同质化管理创造了条件，提升了基层医生的糖尿病处置和管理能力，为打造一支带不走的专业化、规范化的糖尿病专科医师队伍打下坚实基础。
加强筛查，提早干预 为提高糖尿病的知晓率、管理率，预防糖尿病及其并发症的发生发展，中心已启动辖区35岁以上人群糖尿病初筛工作，将初筛阳性的患者分诊到糖尿病专家门诊进一步确诊，并为确诊糖尿病或糖耐量异常的患者提供三甲医院同质化的诊疗和全方位管理；中心药房的糖尿病药物品规也与长沙市第三医院高度保持一致，充分满足辖区内的糖尿病居民的诊疗需求。
分片划区，预约诊疗，全方位管理无死角 中心15个家庭医生团队成员采取分片划区、分时段预约等手段，将辖区糖尿病、糖耐量异常的居民有序引导至糖尿病专家门诊就诊，固定接诊时长，确保每一位患者都能充分和专家沟通，保证看诊质量，提高患者的依从性；安排中心专职医生跟班学习，负责专科资料收集统计工作。糖尿病专家团队还指导基层医生，应用湖南省公共卫生信息平台的糖尿病管理信息平台数据进行糖尿病、糖尿病前期人群及新发现确诊糖尿病患者的建档和随访管理、并发症筛查和防治工作，及早发现糖尿病及其并发症，将血糖监测、健康教育融入到日常门诊、健康体检等临床诊疗活动中，全程随访、干预管理，提高辖区糖尿病的知晓率、治疗率和控制率。
加强健康宣教，创新糖尿病管理模式 专家团队指导中心的家庭医生对辖区的糖尿病人群定期随访，为血糖控制仍然不达标居民再次预约糖尿病专家门诊；组织糖尿病防治专题知识讲座和义诊活动，结合各类主题日开展糖尿病宣传咨询，普及糖尿病防治知识，提升居民健康保健意识；针对辖区行动不便的糖尿病对象需要就诊的重点人群，家庭医生联合糖尿病专科医师上门会诊，指导用药及饮食治疗，创新基层糖尿病管理模式。
截止到目前为止，坡子街街道社区卫生服务中心糖尿病专家门诊就诊量持续攀升，知名度持续提升，不少居民慕名前来请家门口的三甲医院专家看诊。后期，专家团队将协同坡子街街道社区卫生服务中心医护人员继续推进糖尿病筛查及糖尿病规范诊疗工作，提高辖区糖尿病的知晓率、治疗率和控制率，延缓或减少并发症的发生，提高居民的满意度和生活质量。