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等级复评审丨医学检验科:持续改进、不断完善,斗志昂扬迎接等级复评审
作者:医学检验科 肖轶卉 日期:2023-06-07 14:44:47 点击率:
      为保质保量做好医院等级复评审工作,进一步完善检验质量管理体系,长沙市第三医院医学检验科对照标准巩固成果,弥补差距,以积极的状态投入等级复评审工作。
      规范管理,提升检验质量
      根据复评审标准,各专业组更新修订标准化操作流程和技术操作规范(SOP),目前已完成318份SOP文件的编写,并且要求全体检验人员实行到位;对照《医疗机构临床实验室管理办法》,查漏补缺,针对发现的问题,及时整改到位;通过对LIS系统的不断完善,实现了100%危急值通报率和通报及时率;不断优化管理方法,提高服务质量,加强实验室建设和管理。
 
      参加质评,保证结果可靠
      在检验的实际工作中,科室落实临床检验全面质量管理与改进制度,切实开展室内质量控制和室间质量评价,做到了室间质评项目参加率100%;通过改善质控品采购方案,提高室内质控项目开展率。在日常工作中,规范检验操作流程,严格执行质控管理标准,保证实验室的质量控制要求,做到了检验报告不正确率逐年降低,2023年连续4个月为零报告不正确;做到对每一个标本负责,确保结果的准确性和可靠性。
     强化培训,提高人员素质
    坚持对新进人员进行岗前培训,定期组织检验人员进行仪器使用和保养培训,做到持证上岗;科室定期开展理论知识考试和不定期抽查,同时通过科室内部相互交流、参加学术会议、外出学习等形式提高检验人员的理论水平和业务能力;以患者为中心,在二楼检验科窗口安装双向对讲机,方便医患沟通,提升门诊窗口的服务质量和服务水平。
      建立流程,加强安全管理
      按照国家法律法规和行业规范,制定临床检验相关制度和流程;根据规定严格执行消毒隔离制度,按照《医疗废物管理条例》正确处理检测标本与医疗垃圾;定期检查安全出口,增加对所有人员的消防培训和实操演练,从而保障环境安全、生物安全和消防安全。
 
        等级复评审事关医院荣誉与长远发展,事关医院核心竞争力的不断提高,事关人民群众的健康福祉。医学检验科团队将齐心协力、鼓足干劲,以务实的态度、严谨的工作、饱满的热情,迎接医院等级复评审的考验。


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