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长沙市第三医院举办医保政策及DRGs学习培训会
作者:医保科 童杏 日期:2023-03-20 18:45:10 点击率:
为深化临床及相关科室对2023年医保政策变化的掌握,以及对相关疾病的主要诊断及手术的选择,更加便捷地服务患者及医护人员,3月16日,长沙市第三医院举办医保政策及DRGs(疾病诊断相关分类)学习培训会,主要围绕医保药品调整情况解读、特殊门诊等相关医保政策变化解读、DRGs运行中肿瘤相关疾病诊断编码选择以及死亡病例主要诊断的选择进行培训。各临床和医技科室主任、护士长、医保联络员、质控员等参会学习。

药学部副主任、主任药师刘丽华对2022年版国家医保药品目录进行解读,并对常见的新增药品及解除限制范围类药品进行详细的剖析。

 
医保科工作人员刘菊初对医保双通道、门诊统筹、意外伤害、特门相关政策从概念、待遇标准及申报流程、注意事项进行深入浅出的讲解,帮助医护人员提高医保基金的使用效率,进而规范医疗服务行为、更好地保障参保人员的合法权益。
 
质控科工作人员何宇婷从实际病例出发,使用DRGs分组工具,结合临床科室的常见问题,就诊断和手术的选择原则、如何规范填写医保结算清单进行讲解。
 
质控科副科长秦冉冉对死亡病例进行分析,并组织参会人员开展讨论,从积极反思、探讨中集思广益,促进医疗质量的提升。
 
医保科科长彭秀琴在总结中指出,DRGs支付方式是以病种组合为基本支付单位的打包付费,相比以前按项目付费,能在一定程序上抑制过度医疗等问题,减轻老百姓就医压力。临床各科室要学习、掌握好DRGs支付和医保政策,进一步强化服务规范化水平,为患者提供优质的一站式医疗服务,让群众有“医”靠,服务有“保”障。下一步,医院将通过强化监管、健全机制、加强学习、持续改进、广泛宣传等全方位举措,持续提高医院医疗保障服务效能,不断提升参保群众满意度和获得感。


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