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守护银龄丨长哪痛哪!“会呼吸的痛”不得不防
作者:老年病科十一病室 郭李君 陈蓉 日期:2023-06-09 09:15:00 点击率:
     ​在近日召开的“水痘-带状疱疹病毒全生命周期预防策略学术研讨会”上,国内首个带状疱疹减毒活疫苗正式宣告上市,为广大中老年人的带状疱疹预防带来福音。(来源:中国新闻网)
     带状疱疹到底有多痛?
     长沙7旬曾娭毑上周末外出郊游后出现发热和针刺样头痛。难忍的头痛折磨得她吃不下、睡不着。
     在长沙市第三医院,曾娭毑完善了相关检查:头部无外伤史,体查神经系统体征均为阴性,头颅CT检查也未见明显异常。
     细心的医生仔细检查,发现曾娭毑左侧下巴长有两颗红色的小疱疹,考虑是带状疱疹病毒引起的神经痛;皮肤科会诊也证实了诊断,引起曾娭毑头痛难忍的病因为带状疱疹病毒感染。
     “这两粒小疹子,‘威力’这么大咯,痛得要命咧!”曾娭毑惊讶道。
     长沙市第三医院老年病科十一病室副主任、主任医师付丽介绍,带状疱疹俗称“蛇盘腰”“缠腰龙”,是水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种病毒性皮肤病变,常合并有剧烈的神经痛,一旦发作,严重影响正常的工作生活,常被喻为“会呼吸的痛”。
     带状疱疹开始之初,皮肤会产生异样感觉,包括瘙痒、灼热、疼痛或麻刺感,有时会出现乏力、低热、食欲不振等全身症状,皮肤表现以红斑、水疱为主,并且伴有疼痛。疱疹好发于腰背部、腰腹部,但有些出现在头面部、四肢,多为单侧发病。
     带状疱疹可见于各年龄段人群,但老年人群更易感。这是因为水痘-带状疱疹病毒一般长期潜伏在人体感觉神经根中,遇到合适“时机”才会激活,比如免疫力低下、疲劳、营养不良或者使用免疫抑制剂的人群。
     老年人往往患有一种甚至多种基础性疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾功能不全、心血管疾病、恶性肿瘤等,这不仅让老年人更易罹患,并且病情会更严重,发生带状疱疹后神经痛的风险也更高,尤其当神经痛比皮疹先出现时,更容易被误诊为心绞痛、消化性溃疡、胆道疾病、肾绞痛或早期青光眼等其他疾病。
     因此,老年人应重视带状疱疹前驱症状,如出现轻度乏力、低热、食欲不振、皮肤灼热感或神经痛等,及时就诊以免延误病情。
     对于带状疱疹高发人群的老年人,付丽建议,预防应该这样做:
     01加强营养,适当锻炼
     经常运动有利于增强体质。气候变化时及时增减衣物,注意保暖;平时的饮食也非常重要,多吃一些豆类食物、鱼和瘦肉等高蛋白饮食,保证营养摄入。
     02保持良好睡眠,避免熬夜,增强自身的抵抗力
     预防带状疱疹应增强体质,提高自身的抗病能力,使病毒无可乘之机,最简单方法就是保持良好睡眠。
     03接种疫苗
     接种带状疱疹疫苗能降低患带状疱疹的风险,也可减轻发生带状疱疹时的症状。通常推荐50岁以上的免疫功能正常者接种疫苗。

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