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​下巴长出了“肉芽“,病因竟出在牙齿上?
作者: 余海燕 日期:2021-10-13 15:48:51 点击率:
“幸好来医院看了,不然把这个牙齿的问题一直当‘青春痘’治,差点‘毁’了我的颜值。”今天,接受根管治疗一个月后来院复查的小张庆幸地说道。
一年前,17岁的小张下巴正中间长了颗“青春痘”,虽然有点影响“颜值”,但他想着痘痘会自行消退,于是没太在意。
可近半年以来,这颗顽固的“青春痘”越长越大,高高地凸起于皮肤表面,看上去,就像下巴上长出了一根“肉芽”,既不好看,还隐约有些胀痛感。
小张在家附近诊所做了局部切除手术,将“肉芽”切除。可切了没多久,“肉芽”又重新长了出来,最近更是出现了溃烂流脓!
小张意识到问题的严重性,于是来到长沙市第三医院皮肤科就诊,可皮肤科医师了解情况后,却建议他去口腔科看看。
“皮肤病怎么看口腔科呢?”小张满头雾水地来到口腔科。
接诊的口腔科主治医师刘尔莎为小张做详细检查,只见颏部正中区皮肤有一红色疖肿样的、直径约为0.8厘米的肉芽肿,表面糜烂,间断性破溃出血;口内检查发现他牙列不齐,牙槽黏膜颜色暗红,下前牙区按压有轻微疼痛,下颌中切牙有松动现象,影像学检查显示下颌中切牙根尖周区有低密度阴影……种种迹象提示有炎症感染。
刘尔莎告诉小张,他是由于牙列不齐导致慢性咬合创伤,引起牙齿的慢性根尖周炎出现的皮肤瘘道,只有先治疗好了牙齿,皮瘘才会好。
“可是我的牙齿一直都挺健康、从来没有痛过,怎么会是牙齿问题引起的呢?”小张不解的问。
刘尔莎解释,正是因为感染物质通过皮肤瘘道排出来了,牙齿反而不会因为压力增大而产生疼痛和肿胀。她建议小张对下颌两颗已经感染的中切牙做根管治疗,治疗之后皮瘘会逐渐消退。
小张接受了治疗方案。原来的皮肤瘘道已完全消退,恼人的“肉芽“终于消失了。
 
▲治疗前
 
▲治疗一个月后复查
长沙市第三医院口腔科主任徐红介绍,面部皮肤瘘管形成的原因较多,牙源性皮瘘约占80%,常由根尖周围及牙周感染、阻生齿冠周炎等诱发形成。
牙源性皮瘘的位置与受累牙位有关,常见于下颌部,患牙根尖及周围皮肤可见反复发作。大多数牙源性皮瘘患者无牙痛史,因此很多患者忽略患牙诊治,出现误诊、漏诊的情况。
引起根尖周炎的原因有很多,最常见的来自龋齿、牙周病等细菌感染及物理刺激,比如牙外伤或慢性咬合创伤等。因此建议大家做好口腔保健,定期进行口腔检查,对于牙周病及龋齿及时治疗,预防牙源性皮瘘的发生。
 
 
 


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