长沙市第三医院老年病科定期选派医务人员上门为养老院的老人义诊、巡诊、指导康复护理，接送危重病人就医，为老龄患者提供安全有效、方便连续的医疗养老服务。
 
    悠悠民生，健康最大。
 
    习近平总书记强调，要把人民健康放在优先发展的战略地位，加快推进健康中国建设。为更好满足人民群众的健康需求，2017年，国务院颁布了《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》，多种形式的医联体建设在全国各地迅速铺开。
 
    “加强医联体建设和发展是深化医疗医保医药联动改革、合理配置资源、使基层群众享受优质便利医疗服务的重要举措，有利于加快实现健康湖南、健康长沙的目标。”长沙市第三医院党委书记周中苏说道。
 
    使命呼唤担当！近年来，长沙市第三医院坚持以人民为中心的发展理念，以提高医疗服务质量为核心，以体制机制改革创新为动力，全面推进医联体建设，有效推动了医疗卫生工作重心下移和资源下沉，基层服务能力明显改善，整体医疗服务效能得到进一步优化。
 
    以人为本
优化百姓就近就医环境
 
    12月18日，还在望城区茶亭中心卫生院为一位五保户老人做疝气手术的长沙市第三医院普外科主任杨昕，第二天又回到了长沙市第三医院坐诊。每周一次，平时紧急情况随叫随到，他这样往返于茶亭中心卫生院与长沙市第三医院救助病人已近4年。
 
    杨昕只是长沙市第三医院最早一批定期派驻基层医疗机构的一员。早在2016年，在天心区卫健局的大力支持下，长沙市第三医院与天心区67家基层医疗机构组建成市内最大的区级医联体，并根据基层医疗机构的需求，对其中16家社区卫生服务中心组建的市级医联体进行全日制或定期派驻各类学科知名专家进行坐诊、查房，开展日常诊疗工作，让百姓在家门口即可获得大型三级医院专家的诊治。
 
    与此同时，长沙市第三医院还与青园街道社区卫生服务中心和裕南街街道社区卫生服务中心建立为双向转诊基地，与南托街道社区卫生服务中心建立联合病房，全日制派驻专家任联合病房主任，全面负责科室医疗、质控等业务管理工作，并组建了16支家庭医生签约团队参与到医联体建设单位的家庭医生签约服务活动中。
 
    为进一步方便百姓就医，长沙市第三医院优化了双向转诊绿色通道，患者不仅可从社区直接转到长沙市第三医院就诊，避免排队等待，还可以免挂号费，24小时优先提供救护车免费接住院病人，同时安排专人负责转诊事宜，医疗费用在社区实现一站式结算。通过联网建设，双方还在居民健康档案管理、慢性病管理、病人就医医疗信息等方面做到无缝对接、资源共享。近3年，长沙市第三医院共派出70余人次中高级职称专家到基层出诊，与各基层医联体之间实现双向转诊2000余人次，便捷、优质的医疗服务不断升级。
 
    工欲善其事必先利其器。在优化百姓就近就医“软环境”的同时，长沙市第三医院进一步完善急救一体化，改善就近就医“硬环境”，将健康服务保障送至“最后一公里”。
 
    2018年3月，为解决大托周边20分钟路程以内的区域没有一个能执行急救任务的急救站这一突出问题，长沙市第三医院根据急救需求量身定制了一辆价值20万元，配备了许多操作方便、实用性高的医疗器械及仪器的救护车，同时派驻4名专业急救医务人员24小时值班，成立市120急救中心南分站大托站点，极大地缩短了急救时间。此外，根据望城区茶亭中心卫生院医疗救护转运需求，长沙市第三医院提供救护车作为“医联直通车”定点放置在茶亭中心卫生院，进一步加强与基层双向转诊、院前急救工作。“做手术能到有保障的大医院，术后疗养又能回到自己家附近的卫生院，不仅方便家人照顾，医保报销也更便捷，真是太好了！”因宫外孕出血从茶亭中心卫生院直通长沙市第三医院手术的戴女士感慨道。
 
    长沙市第三医院始终以人民群众为中心，搭起了基层医疗机构与该医院各专科之间的桥梁，让越来越多的城乡居民体验到“小病在基层、大病去医院、康复回基层”分级诊疗带来的便利。
 
    资源互通
强化健康“守门人”能力
 
    加强医联体建设和发展，目的之一是建设好“百姓家门口的医院”，方便群众就近就医。因此，强化基层医疗卫生机构作为居民健康守门人的能力至关重要。如何高效高质地提升能力？让优质医疗资源上下贯通是关键。
 
    2018年9月，长沙市第三医院获批湖南省老年骨与关节疾病（数字骨科）临床医疗技术示范基地。为在全省范围内推广数字骨科先进的临床医疗技术，让先进的技术更大范围地服务于基层老百姓，2019年10月27日，长沙市第三医院向安化县人民医院、怀化市第二人民医院等5家联合共建单位进行授牌，开展相关疾病诊疗技术研究、临床成果转化推广。
 
    夯实基础，技术先行。将数字化技术及3D打印技术在骨科领域的研究成果及临床理念推广应用到基层医疗机构是长沙市第三医院通过优势技术输出，不断提升基层医疗机构技术能力的一个实例。近3年，长沙市第三医院还牵头为基层医疗机构开展了腹股沟疝手术（高龄）、阑尾炎急诊手术、全麻下甲状腺肿瘤切除术、三伏贴、小儿推拿等新技术、新项目，医联体内基层医疗机构手术实现零突破，手术水平不断提升。
 
    面对人口老龄化，为给百姓提供全方位、全周期健康服务，长沙市第三医院与天心区内10多家养老机构建立“医康护”联合体，定期为养老机构的老人进行医疗巡查、健康体检，接送病重的老人就医，组织专家对养老院医务人员、护理员开展老年患者压疮防治、鼻饲管、导尿管等管路护理知识培训，实现医疗救治、康复理疗、养老照料等多重服务的无缝对接，提升养老机构医疗服务能力。
 
    在实际操作指导之外，长沙市第三医院对提升基层医疗机构理论水平格外重视。该医院每月会派驻专家在每个医联体单位开展一次基层医生业务讲座或技能培训，与此同时，每月定期赴基层孕妇学校、健康小屋开展授课培训、义诊咨询等活动，定期举办慢病知识培训班。此外，长沙市第三医院还组建了百人“仁心为民”健康讲师团，创新采用“点单选课”模式，将宣讲课题编制成“健康菜单”，供基层医疗机构“按需点菜”。
 
    截至今年11月底，仅浏阳沙市镇卫生院门急诊人次达91917人，住院人次8995人，较2018年全年增长率分别为30.94%、10.68%。通过技术输出、服务支持、理论提升“组合拳”的全面出击，百姓在长沙市第三医院帮扶的基层医疗机构首诊率明显提升，基层医疗机构能力得到进一步肯定。
 
协同创新
推进医院高质量发展
 
    8月19日，长沙市第三医院被授予“三级甲等综合医院”牌匾，成功创建为三级甲等综合医院。
 
    成绩不止于此。近年来，长沙市第三医院发展步入“快车道”，中国心衰中心认证单位、湖南省感染性疾病合理用药技术示范基地、湖南省老年骨与关节疾病（数字骨科）临床医疗技术示范基地等相继落户医院，申报国家实用新型专利40项、发明专利6项，并荣获“市级文明单位”、“市级文明窗口示范单位”、“长沙市五一劳动奖状”等荣誉，七年蝉联“全国百姓放心示范医院”，医院服务综合满意度达90.78%。
 
    高质量的发展离不开区域医疗协调发展带来的新动能。
 
    2018年，长沙市第三医院顺利通过认证，成为中国第二批、湖南省首批中国心衰中心，并与湖南省建设医院、天心区青园街道社区卫生服务中心、长沙三真康复医院等5家医疗机构组建首批心衰医联体，加强心衰的双向转诊和分级诊疗。为提高本地区心衰的整体预防、评估、诊治和随访管理水平，今年，长沙市第三医院将指导天心区所有医疗单位建立高血压专病门诊，目前已建立13家示范点。“我们将健全高血压三级防控体系，通过一对一定点指导、定期培训等全面规范高血压等慢病的管理，提高心血管病的诊治能力，整体降低心衰患者的死亡率。”长沙市第三医院心血管内科主任张育民说。
 
    “在这里我不仅看到了医生们精湛的医术、高尚的医德，还看到了他们的真情与担当。感谢他们毫无保留的授人以渔。”9月份在心血管内科二病室进修的新韶路卫生站站长易娟感慨道。每年，长沙市第三医院会免费安排医联体单位医务人员来培训进修，并建立师徒交友、科室结对、技术支持等帮扶机制。
 
    为放大优质医疗资源的整体效能，促进区域间医疗服务协调发展，长沙市第三医院还积极与中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湖南省人民医院、湖南省儿童医院、湖南省肿瘤医院等20多家省部级医院建立了专科联盟，在实现急危重症病患者通过绿色通道即可送往上级医院救治的同时，为患者就医的同城化、同质化、便利化提供了有效渠道，不断提升群众就医获得感。
 
    “我们要通过多形式、分层次、全覆盖的医联体建设，不断激发医疗机构的内生动力，最终实现从‘管治病’到‘管健康’，为推进健康湖南、健康中国作出应有的贡献。”长沙市第三医院院长昝家宁信心满满。