黄疸是新生儿期最常见的临床症状，却常常因为家长们的错误应对而导致不良结局。近日，出生仅4天的天天（化名）就因为晒太阳“退黄疸”，造成了皮肤灼伤。

“宝宝出生后第三天皮肤就黄得厉害，本来想去医院看一下，但是家里老人说小宝宝黄疸晒几天太阳就好了，昨天正好是晴天，我就让他晒了一下。”天天的妈妈说，昨天上午11点，她给小天天脱了衣服，让他躺在阳台上的小床上晒太阳。

没多久，天天的皮肤就被晒得有些发红，家人还以为是“退黄”起了效果，并没太在意，让他在太阳下晒了近两个小时。晚上洗澡时，奶奶发现天天全身皮肤明显发红，并且长了很多红色的疹子。这下不敢大意了，赶紧抱着孩子来到长沙市第三医院儿科就诊。

儿科副主任欧元香详细地询问了病史，并对天天进行体查。经皮测，孩子黄疸值为14mg/dl，抽血检查血清总胆红素值为280umol/L，全身大量鲜红色皮疹，并伴皮肤发红、干燥，欧元香诊断天天是患上了新生儿高胆红素血症、皮肤灼伤。

“就晒了下太阳，怎么会灼伤这么严重？”天天的家人表示非常不解。

欧元香解释，新生儿皮肤娇嫩，进入夏季以来，太阳光照强度逐渐增强，临近中午的紫外线尤其强烈，再加上时间过长，极易给宝宝皮肤造成伤害。

欧元香介绍，70%-80%新生儿黄疸为生理性黄疸，一般5天左右达高峰，一周后逐渐减退。只有20%左右为病理性黄疸，需医学干预治疗。病理性黄疸若未及时处理，发展为重度高胆红素血症可能引起胆红素脑病，遗留永久性神经系统后遗症。

“晒太阳退黄，主要是利用太阳光中含有的蓝光和绿光成分改变体内胆红素结构，从而促进胆红素排出。但是，宝宝皮肤娇嫩，紫外线容易灼伤宝宝皮肤，而且温度和湿度都无法控制。”欧元香指出，一般情况下，临床医生并不建议给新生儿宝宝“晒太阳退黄”。

经过入院蓝光照射治疗、皮肤保湿等处理，天天目前已病情好转出院。欧元香提醒新手爸妈，新生儿出现黄疸后，不可盲目予以“晒太阳退黄”处理，应及时到医院由新生儿科医生进行专业评估后，再决定是否需医学干预治疗。

生理性黄疸无需特殊处理可自行减退，而病理性黄疸则需医学干预治疗，如蓝光照射治疗（为最常采用的方法），严重者可能需换血治疗等。

光疗退黄效果与接受照射的表面积、光照的强度和持续时间有直接关系，自己在家“晒太阳退黄”不仅很难达到病理性黄疸退黄在照射面积和时间上的要求，还有可能因为操作不当，造成宝宝灼伤、受凉甚至脱水的情况。

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长沙市第三医院儿科推出日间蓝光治疗 蓝光照射治疗是治疗新生儿黄疸的一种最常用、见效快、简单而安全的方法。可部分家长对于将宝宝留在医院治疗心怀不舍。为了方便就医、减少母婴分离引起的焦虑，长沙市第三医院儿科在2018年3月就已经推出日间蓝光治疗项目，且受到新手爸妈的好评。

治疗期间，医生会检查宝宝身体情况，监测黄疸光疗效果；护士会全程密切监测宝宝的生命体征，并注重保护宝宝的眼睛和会阴部，对宝宝进行合理喂养，不定时更换尿片。一天的光疗结束后，宝爸宝妈就可以将宝宝接回家。

日间光疗治疗服务对象为无高危因素、生命体征平稳、达到光疗干预值的黄疸宝宝。

经儿科医师综合判断，如有以下情况之一者不适合日间光疗：

1.黄疸值过高；
2.有严重溶血性疾病；
3.感染指标高；
4.有发生胆红素性脑病风险并且可能需要除光疗以外的其他综合治疗者。

宝爸宝妈们，黄疸虽是新生儿常见症状，但要引起高度重视，以免贻误病情。