近日，长沙市第三医院率先在市级医院为一名肺癌晚期骨转移患者开展了鞘内镇痛泵植入术，给癌痛以及各种顽固性疼痛的患者带来新的希望。
42岁的熊先生是一名肺癌晚期伴骨转移的患者，全身多处疼痛，每天口服450mg大剂量吗啡仍不能缓解疼痛，夜间疼痛无法入睡。肿瘤扩散、转移加之长期服用大量的镇痛药物患者出现了便秘、尿潴溜、恶心呕吐、幻觉等副作用，严重地影响了患者的生活质量。
为减轻患者痛苦，血液肿瘤科主任盛赠美建议熊先生安装鞘内吗啡泵进行疼痛治疗。12月23日，在熊先生和家属充分了解此项技术并愿意接受治疗的情况下，盛赠美带领疼痛治疗团队进行了严谨细致的讨论和精心的术前准备。


考虑到患者自身条件差，盛赠美邀请麻醉科副主任医师张慧芳和骨科副主任医师蒋明辉一起，为患者进行手术。在静脉麻醉下，克服了可能出现的麻醉应激意外、术中大出血、静脉血栓栓塞等多重风险。一个半小时后，顺利完成了这例鞘内镇痛泵植入术，患者立即感觉疼痛明显缓解 。术后第一天，熊先生对来到他病床的医务人员感谢的说道 。经过2天的吗啡剂量调整期，每日仅椎管内注入1.5mg吗啡熊先生就能达到良好的镇痛效果。
盛赠美介绍，癌痛是癌症病人晚期较为常见的一个症状。目前，大多数癌痛可以通过口服镇痛药物得到较好的控制，但仍有一部分患者口服镇痛药物疼痛控制不佳，或者无法耐受大剂量镇痛药物的不良反应。此时我们可以引入癌痛治疗的新技术----鞘内镇痛泵植入术。
其原理是通过埋藏在患者体内的输注泵将泵内吗啡输注到患者蛛网膜下腔，作用于脊髓相应的位点，阻断疼痛信号通过脊髓向大脑传递，使疼痛信号无法到达大脑皮层，从而达到控制疼痛的目的。
鞘内镇痛泵植入术是目前国内外镇痛领域的领先技术，是一种全新的给药方式，其安全性高、创伤小、患者耐受性好、并发症少、镇痛效能高效果明显，减轻了患者对癌痛的恐惧感和家属的心理负担。